דליפת שתן
אבחון מדויק של סוג הדליפה, טיפול שמרני וכירורגי זעיר־פולשני להחזרת השליטה והאיכות.
- מהנשים מעל גיל 40
- 1 מתוך 3
- מסוג במאמץ
- ~50%
- מסוג דחיפות
- ~20%
- מעורבת
- ~30%
תסמינים אפשריים
- דליפת שתן בזמן שיעול, צחוק, קפיצה או ריצה
- צורך פתאומי וחזק להטיל שתן
- תכיפות במתן שתן ביום או בלילה
- רטיבות שגורמת להימנעות מפעילות גופנית או יציאה מהבית
מתי כדאי לפנות
- כאשר הדליפה משפיעה על שגרת החיים
- כאשר יש הימנעות מספורט או יציאה מהבית
- לאחר לידה, כשהתסמינים אינם חולפים תוך חצי שנה
- בגיל המעבר, עם החמרה או הופעה של דליפות
דליפת שתן היא בריחת שתן לא רצונית. זו תופעה שכיחה בקרב נשים, אך היא אינה משהו שצריך “להתרגל אליו”. לפי הערכות, כשליש מהנשים מעל גיל 40 חוות דליפת שתן לפחות פעם בשבוע.
נהוג לחלק את דליפת השתן לכמה סוגים, כאשר שני הסוגים העיקריים הם דליפה במאמץ ודליפה מדחיפות. קיימת גם דליפה מעורבת, המשלבת בין שני המצבים.
דליפה במאמץ
דליפה במאמץ היא הסוג השכיח ביותר, ומהווה כ־50% ממקרי דליפת השתן בנשים. היא מתרחשת בזמן פעולות שמעלות את הלחץ על הבטן ורצפת האגן, כמו שיעול, עיטוש, צחוק, קפיצה, ריצה או פעילות גופנית. לרוב היא קשורה להיחלשות התמיכה של רצפת האגן בשלפוחית ובשופכה.
הטיפול יכול לכלול פיזיותרפיה של רצפת האגן, שינוי הרגלים, ובמקרים המתאימים גם טיפול ניתוחי זעיר־פולשני באמצעות סרט תת־שופכתי, שמטרתו לתמוך בשופכה ולהפחית את הדליפה.
דליפה מדחיפות
דליפה מדחיפות מהווה כ־20% ממקרי דליפת השתן. היא מתרחשת כאשר מופיע צורך פתאומי וחזק להטיל שתן, ולעיתים לא מספיקים להגיע לשירותים בזמן. לעיתים היא מלווה בתכיפות במתן שתן ביום או בלילה, וקשורה לפעילות יתר של שלפוחית השתן.
הטיפול יכול לכלול שינוי הרגלים, אימון שלפוחית, פיזיותרפיה, טיפול תרופתי, ובמקרים מתאימים גם טיפולים נוספים, לרבות הזרקת בוטוקס לשלפוחית השתן והשתלת קוצב סקראלי.
דליפה מעורבת
דליפה מעורבת משלבת דליפה במאמץ ותסמינים של דחיפות, ומהווה כ־30% מהמקרים.
שאלות נפוצות
האם דליפת שתן היא חלק טבעי מהזדקנות?
לא. דליפת שתן שכיחה יותר עם הגיל, אך היא אינה גזירת גורל. ברוב המקרים ניתן להפחית משמעותית את התסמינים או להעלים אותם באמצעות טיפול שמרני או ניתוח זעיר־פולשני.
מתי כדאי לפנות לאורוגינקולוגית?
כאשר דליפת השתן משפיעה על השגרה, מונעת פעילות גופנית, פוגעת בשינה או גורמת למבוכה. אבחון מוקדם משפר את סיכויי ההצלחה של הטיפול השמרני.
האם ניתוח לדליפת שתן במאמץ הוא בטוח?
השתלת סרט תת־שופכתי היא ניתוח קצר וזעיר־פולשני, המבוצע לרוב בהרדמה מקומית. שיעורי ההצלחה גבוהים ורוב הנשים חוזרות לשגרה תוך ימים ספורים.
האם אימוני קגל באמת עוזרים?
כן, במיוחד בדליפה קלה־בינונית מסוג מאמץ. חשוב לבצע את התרגילים בהנחיה של פיזיותרפיסטית רצפת אגן, כדי לוודא הפעלה נכונה של השרירים.
רוצה להתייעץ על דליפת שתן? בואי נדבר.
במפגש ייעוץ ראשוני נבין יחד מה הצורך שלך, נבחן את האפשרויות הקיימות ונתאים את הדרך הנכונה עבורך.